Узелковый переартериит равно как и синдром Кавасаки, болезнь Вегенера, Бехчета, относится к васкулитам. Несмотря на то, что недуг распространён слабо (примерно 1 случай на 100 тыс. человек ежегодно), он несёт за собой тяжёлые последствия. Перитониты, кровотечения и даже почечная недостаточность — лишь малая часть осложнений заболевания. Узнайте о симптомах узелкового переартериита заранее, и сможете уберечь от негативных последствий болезни себя и близких.
Особенности болезни
Узелковый периартериит также называют полиартериитом. Заболевание относится к группе васкулитов, поскольку поражает стенки артерий.
Нужно отметить, что у детей узелковый периартериит (полиартериит) чаще всего протекает в острых формах с коротким начальным периодом. Зато осложнения чаще всего встречаются у взрослых людей. Женщины болеют в 4 раза реже мужчин, а пик заболеваемости приходится на 48 лет. О классификации и формах узелкового периартереита вы узнаете далее.
Следующий видеосюжет посвящен рассказу об особенностях заболевания узелкового полиартериита:
Мнение врачей:
Узелковый переартериит, или полиартериит, представляет собой редкое воспалительное заболевание сосудов, которое может затронуть артерии различных органов. Врачи отмечают, что данное заболевание чаще всего поражает средние и мелкие артерии, вызывая воспаление и их стенок. Симптомы узелкового переартериита могут варьироваться в зависимости от пораженных артерий, включая боль, отечность, поражение кожи и некроз тканей.
Лечение узелкового переартериита обычно включает в себя применение противовоспалительных препаратов, таких как глюкокортикостероиды и цитостатики, чтобы сдержать воспалительный процесс и предотвратить дальнейшее разрушение артерий. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для восстановления кровоснабжения органов.
Важно обратиться к врачу при первых признаках заболевания, так как раннее выявление и лечение узелкового переартериита способствует улучшению прогноза и предотвращению осложнений. Следует помнить, что каждый случай заболевания индивидуален, поэтому лечение должно быть подобрано врачом индивидуально для каждого пациента.
https://www.youtube.com/embed/-T855YXxF_I
Причины возникновения
Точной причины появления узелкового полиартериита доподлинно не установлено. Можно выделить несколько факторов, повышающих риск развития заболевания:
- Бесконтрольный приём лекарственных препаратов или их непереносимость. Чаще всего развивается на фоне тяжёлых аллергических реакциях. Установлено примерно 100 лекарственных средств, способных вызвать развитие полиартериита.
- Персистирование гепатита В, а также вирусные инфекции. Примерно 30-40% пациентов с полиартериитом попутно страдают гепатитом В, а 5% – гепатитом С.
Также имеются исследования, подтверждающие связь периартериита с генетической предрасположенностью.
Узелковый периартериит (фото)
Читайте также:
Симптомы
Первые симптомы, возникающие при полиартериите, это волнообразное резкое повышение температуры, слабость и адинамия. Кожа при этом приобретает болезненный бледный оттенок, может покрываться сыпью разного характера. Также характерно образование подкожных узлов и сетчатого ливедо.
Также заболевание проявляется:
- Мышечно-суставной симптоматикой. Заключается в миалгиях, слабости, атрофии мышц, мигрирующих артритах и полиартралгии.
- Почечной. У более 90% больных заболевание сопровождается сосудистой нефропатией, заключающейся в микрогематурии, протеинурии, цилиндрурии.
- Кардио-васкулярной недостаточностью. Постепенно у больного развиваются коронариты, которые приводят к стенокардии, инфарктам, миокардитам, аритмия и артериальной гипертензии.
- Лёгочной симптоматикой. Главное её проявление заключено в лёгочном васкулите, одышке, торакалгии, а также инфарктами лёгких.
- Желудочно-кишечной. Проявляется диареей, тошнотой, желтухой, язвами, кровотечениями и панкреонекрозом.
- Зрительной. Заключается в злокачественной ретинопатии, и расширение сосудов глазного дна аневризматического характера.
- Нарушениями периферического кровоснабжения в виде ишемии и гангрены.
- Поражениями эндокринного аппарата, выражающихся в отитах, эпидермитах и почечной/щитовидной дисфункции.
- Симптоматикой со стороны нервной системы. Заключается в полиневропатии асимметричного типа. Полиневропатия проявляется в мышечной атрофии, парезов, трофических расстройств.
Некоторые формы заболевания могут протекать с дополнительной симптоматикой. Так, астматический периартериит сопровождается приступом астмы лёгких, артралгией и миалгией. Кожно-тромбангитическая форма характеризуется пурпурой и ливедо, появляющимися на фоне миалгии, потливости и быстрого похудения.
Более подробно о симптоматике периартериита расскажет специалист в следующем видеосюжете:
https://www.youtube.com/embed/Elaly6IjHn0
Опыт других людей
Узелковый переартериит, или полиартериит, – это редкое воспалительное заболевание сосудов, которое может привести к их повреждению и ухудшению кровоснабжения органов. Люди, столкнувшиеся с этим заболеванием, описывают его как причину боли, отечности и ощущения холода в конечностях. Диагностика полиартериита требует комплексного подхода, включая клинические исследования, биопсию сосудов и иногда образовательные методы. Лечение обычно включает применение иммунодепрессантов, стероидов и противовоспалительных препаратов. Важно начать лечение как можно раньше, чтобы предотвратить серьезные осложнения, такие как ишемия и инфаркт.
Диагностика
Специфической диагностики полиартериита нет. При сборе анамнеза у пациента и подозрении на заболевания назначаются:
- Клинический анализ мочи для обнаружения микрогематурии, протеинурии и цилиндрурии.
- Клинический анализ крови, чтобы выявить наличие признаков нейтрофильного лейкоцитоза и анемии.
- Биохимический анализ крови. Анализ, обычно, показывает увеличение фибрина, СРП, серомукоида и других элементов.
- Биопсия брюшной стенки или голени. Показывает воспалительную инфильтрацию и патологические изменения стенок сосудов.
- УЗДГ почек для определения стенозирования.
- Рентген, чтобы просмотреть усиление рисунка лёгких и его деформирование.
Также пациенту могут назначать ЭКГ и УЗИ сердечной мышцы, чтобы выявить кардиопатию. Итак, теперь, когда вы знаете о том, как происходит диагностика болезни, и каковы симптомы узелкового периартериита, поговорим о его лечении.
-
Читайте также:
https://www.youtube.com/embed/UI2WEPHlRCU
Лечение
Терапевтическое лечение продолжается на протяжении нескольких лет, проводится комплексно и с постоянным наблюдением у лечащих врачей.
Терапевтическое
Терапевтический способ заключается в использовании экстракорпоральной гемокоррекции, например:
- плазмафереза;
- гемосорбции;
- криоафереза;
Данные процедуры помогают снизить симптоматику заболевания за счёт удаления из крови аутоантител, ЦИК и других элементов. Также терапевтические методы заключаются в соблюдении здорового образа жизни. Желательно придерживаться диеты с низким содержанием животных жиров.
Пациентам показано с периодичностью проводить курсы массажа и гидротерапии, а также ежедневно заниматься лечебной физкультурой.
Медикаментозное
Основу медикаментозного лечения составляет глюкокортикостероидная терапия. Основной используемый препарат — Преднизолон. Во время перерывов между терапией пациенту могут прописывать лекарства пиразолонового ряда и аспирин.
Если заболевание осложняется гипертензией и нефротическим син-мом, больному назначают цитостатики. Если болезнь сопровождается синдромом ДВС, выписывают:
- гепарин;
- трентал;
- курантил;
В совокупности с вышеозначенными терапиями могут применяться противовоспалительные препараты и витамины.
-
Читайте также:
Профилактика заболевания
Специфической профилактики против первичной формы заболевания нет. Основные профилактические меры относятся к пациентам, уже перенёсшим обострение заболевания, и заключаются в:
- постоянном мониторинге здоровья пациента;
- обоснованном и регулируемом приёме лекарственных средств;
- своевременном лечении инфекционных заболевания;
- купировании хронических инфекций;
- приёме поливитаминов;
Для предупреждения осложнений пациенту рекомендуется придерживаться здорового образа жизни и соблюдать диету с повышенным содержанием клетчатки и витаминов.
Осложнения
В большинстве случаев узелковый периартериит приводит к такому осложнению как почечная недостаточность. Это может происходить даже при грамотном лечении, однако, последнее в несколько раз увеличивает шансы на отсутствие осложнений. Также заболевание может осложняться:
- кровохарканьем;
- интерстициальной пневмонией;
- васкулитом;
- пневмосклерозом;
- стенокардией;
- мелкоочаговыми инфарктами;
- кардиосклерозом;
- недостаточностью кровообращения;
- злокачественной гипертонией;
- кровотечениями ЖКТ;
- перитонитом;
Также заболевание поражает центральную и периферическую нервные системы, отчего может развиваться менингит, энцефалит, неврит, а также кровоизлияния в мозг.
Узелковый периартериит на ноге
Прогноз
Прогноз при узелковом периартериите можно назвать благоприятным, если вовремя диагностировать и начать лечить заболевание. Даже при этих условиях пятилетняя смертность достигает 60%. Без лечения она стремится к 87%.
Прогнозировать трудоспособность нельзя из-за возможных осложнений, которые имеют устойчивое течение. Наиболее частая причина смерти — почечная недостаточность, обширное поражение желудочно-кишечного тракта, сердечной мышцы и центральной нервной системы.
Частые вопросы
Чем лечить узелковый периартериит?
В лечении используются кортикостероиды, иммунодепрессанты, цитостатики. Прогноз узелкового периартериита во многом определяется тяжестью поражения внутренних органов.
- Читайте также:
Как может проявляться узелковый полиартериит?
Заболевание обычно начинается с лихорадки, утомляемости, потливости по ночам, снижения аппетита и массы тела, общей слабости. Часто развиваются миалгии с очаговым ишемическим миозитом и артралгиями. Отмечается болезненность пораженных мышц, может отмечаться мышечная слабость. Возможен артрит.
Какие изменения кожи встречаются при Узелковом Полиартериите?
Наиболее часты следующие изменения кожи: узелки, сетчатое ливедо, язвы, геморрагическая пурпура, гангрена пальцев кистей и стоп. После заживления язв и обширных некрозов остаются рубцы.
Какие факторы риска играют роль в развитии узелкового Полиартериита?
Возможными причинами возникновения узелкового полиартериита являются инфекционные и аллергические факторы. При классическом узелковом полиартериите у большинства больных выявляется инфицирование вирусом гепатита В.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу при первых признаках заболевания, таких как боль в суставах, усталость, потеря веса. Раннее обращение к специалисту поможет начать лечение вовремя и предотвратить осложнения.
СОВЕТ №2
Следите за своим питанием: исключите из рациона пищу, способствующую воспалению сосудов (жирную, жареную, копченую пищу), увеличьте потребление овощей, фруктов, злаков, рыбы.
СОВЕТ №3
Поддерживайте активный образ жизни: занимайтесь физическими упражнениями, следите за своим весом, избегайте стрессов. Это поможет укрепить иммунитет и снизить риск обострений заболевания.
