Патология имеет доброкачественный характер. Несмотря на это, киста перикарда опасна для жизни пациента, потому что она увеличивается и чревата осложнениями.
Поэтому чем раньше проблема обнаружена и приняты меры, чтобы её устранить, тем лучше прогноз.
Что такое целомическая киста перикарда?
Доброкачественное образование, примыкающее к сердцу, называют кистой перикарда.
Она имеет полость, заполненную жидкостью. Содержимое кисты серозного характера, на вид жидкость прозрачная.
Ткань стенок кисты напоминает перикард. Её поверхность гладкая, имеет жёлто-серый цвет. Для кисты характерны прозрачные тонкие стенки.
Из всех опухолевых образований в области средостения на зону перикарда приходится 14.2% случаев. Чаще всего киста располагается в кардиодиафрагмальном углу сердца с правой стороны. Процент таких случаев в общем числе кист перикарда достигает 60.
Остальные случаи имеют такую статистику, связанную с локализацией патологии:
- на область основания сердца приходится 10%,
- 30% кист обнаруживают в кардиодиафрагмальном углу сердца с левой стороны.
Женщины старше 40 лет по статистике составляют большинство среди пациентов с кистой перикарда.
Мнение врачей:
Киста перикарда представляет собой доброкачественное образование, которое обычно не вызывает серьезных проблем. Однако, в некоторых случаях она может проявлять себя симптомами, такими как боль в груди, одышка, сердцебиение и усталость. Врачи обычно рекомендуют наблюдение за состоянием кисты и регулярное обследование, чтобы исключить возможные осложнения. В случае если киста начинает вызывать дискомфорт или угрожает окружающим тканям, может потребоваться хирургическое вмешательство. Лечение кисты перикарда обычно эффективно и позволяет пациентам вернуться к обычной жизни без серьезных ограничений.
https://www.youtube.com/embed/AiCODCQNOFw
Читайте также:
Классификация
Образования различают в зависимости от выбранного критерия. Существует несколько видов классификаций кист перикарда.
Различают патологию по количеству созданных болезнью полых камер:
- однокамерные,
- многокамерные.
Место расположения кист может быть:
- область правого кардиодиафрагмального угла,
- зона основания сердца,
- область кардиодиафрагмального угла с левой стороны.
Классифицируют проблему по принципу сообщения кист с перикардиальной областью:
- Перикардиальные – образования сообщаются непосредственно с перикардом.
- Параперикардиальные – иногда киста имеет плоскостное сращение с перикардом, чаще они соединены посредством специальной ножки.
- Экстрапаракардиальные – расположение кисты по отношению к перикарду атипичное.
По происхождению кисты делят на такие виды:
- врождённые,
- приобретённые.
Причины
Факторы, которые инициируют образования приобретённых кист:
- Опухолевые заболевания в области перикарда. Онкологический процесс может на первой стадии проявляться образованием кист.
- Гематома на сердце в результате травмы может послужить предпосылкой для образования кисты.
- Один из вариантов — образование кисты вследствие происходящих в сердце воспалительных процессов, таких как:
- К причинам, инициирующим появление кисты, относят паразитарный фактор.
Кисты приобретённого характера – явление, которое встречается редко.
Причины врождённой патологии:
-
Читайте также:
- Проблема закладывается в перинатальный период в связи с нарушениями развития плевры.
- Появление новообразования происходит при формировании зародышевых листков в связи с патологией их развития.
https://www.youtube.com/embed/YP-jal67Ebo
Опыт других людей
Киста перикарда – это доброкачественное образование, которое часто не проявляет себя ярко и может быть обнаружено случайно при проведении обследований. Однако, в редких случаях она может вызывать некоторые симптомы, такие как неприятные ощущения в груди, одышку или боли в области сердца. Лечение кисты перикарда, как правило, не требуется, если она не вызывает дискомфорта или осложнений. В некоторых случаях может быть решено провести хирургическое вмешательство для удаления кисты. В целом, большинство людей относятся к кисте перикарда как к незначительному заболеванию, требующему лишь наблюдения со стороны врачей.
Симптомы
Кисты перикарда имеют такую особенность, что долгое время их наличие не приносит беспокойства и остаётся незамеченным. В этом случае обнаружить проблему возможно, если другая причина привела на рентгенологическое обследование.
Симптомы присутствия кисты в области перикарда начинают проявлять себя, когда увеличивающаяся киста создаёт препятствия для полноценной работы стесняемых органов.
Это могут быть:
- одышка,
- в зоне сердца болевые ощущения,
- большие кисты вызывают дискомфорт, связанный со сдавливанием близлежащих органов:
- коронарных артерий,
- бронхов,
- пищевода,
- предсердий;
- если больной меняет положение тела, то в этот момент появляется сухой кашель,
- то же, когда пациент получает физическую нагрузку;
- осиплость голоса,
- сердцебиение,
- акт глотания происходит с затруднением,
- возможно изменение формы грудной клетки в проекции над местом болезни,
- вены на шее заметно набухают.
Дискомфорт при изменении положения тела связан с тем, что жидкость при этом перемещается и задевает рецепторы перикарда. Внешне больной не приобретает болезненных признаков. Со временем симптоматика нарастает, потому что кистам свойственно увеличивать свои размеры.
https://www.youtube.com/embed/PkGRxVCdyWA
Осложнения
Рост образования приводит к компрессии других органов. Эта ситуация несёт в себе угрозу для жизни пациента.
Ещё одно обстоятельство может создать осложнение – разрыв кисты. В результате на стенки сердца попадает жидкость, что была внутри. Такое явление располагает область, на которую попало содержимое кисты, к появлению онкологии.
- Читайте также:
Диагностика
Чтобы определить имеются ли кисты на перикарде необходимо провести ряд исследований.
- Многоплоскостная рентгенография используется, как способ получить первый ответ на вопрос, присутствует ли новообразование в предполагаемой области. Если подозрения подтверждаются, тогда для уточнения природы опухоли и других подробностей применяются другие методы.
- Компьютерная диагностика даёт информацию об особенностях патологии, локализации кист. Исследование показывает, какие контуры имеет место, охваченное кистозными образованиями, что способствует диагностированию вида поражения.
На фото показан снимок КТ кисты перикарда
- Эхокардиография – метод, способный определить наличие кист. Дополнительно специалисты оценивают общее состояние сердца.
- Торакоскопия – эндоскопическое обследование, способное при помощи специальной аппаратуры передать на монитор изображение патологической зоны. Характеристика образований, их очертания – необходимая информация для специалистов для постановки диагноза. Может быть, и принято решение после диагностики сразу сделать удаление кисты.
- Магнитно-резонансная томография относится к самым современным способам диагностики. Уникальность метода заключается в том, что он позволяет не только заметить образования, но и определить их природу, являются ли они кистами.
- Катетеризация – инвазивный способ обследования. Его применение позволяет узнать о состоянии стенок сердца.
Лечение кисты перикарда
Кисты удаляют хирургическим путём. Применяются следующие методы для оперативного вмешательства:
- открытая операция,
- торакоскопия.
Первый способ является традиционным. Его применение требует от хирурга высокого мастерства. Киста удаляется, а если происходит нарушение целостности перикарда, то его просто восстанавливают сшиванием тканей.
Важной задачей является не допустить во время оперативного вмешательства повреждения диафрагмального нерва. Для этого производится его мобилизация.
Второй способ относится к современным малотравматичным операциям. Эндоскопическая операция предусматривает небольшие проколы в зоне грудины.
Эндоскопические инструменты попадают к месту манипуляции через эти отверстия. Миниатюрная видеокамера, встроенная в инструментах, выполняющих операцию, передаёт изображение на экран.
Основные действия во время торакоскопии:
-
Читайте также:
- Осмотр кистозного образования и принятие решения о дальнейшем способе действия.
- В случае патологии большого размера её обезвоживают методом пункции.
- Кисту удаляют, постепенно вылущивая, до полного её уничтожения. Стенки перикарда при этом не травмируются.
- Ножку кисты перекрывают, делая её перевязку.
В видео представлены данные компьютерной томографии и ход операции по удалению целомической кисты перикарда:
Частые вопросы
Как лечится киста перикарда?
Кисты подлежат хирургическому удалению в связи с высоким риском нагноения или разрыва, а также сдавления рядом лежащих камер сердца. После удаления кисту направляют на гистологическое исследование с целью подтверждения доброкачественного характера образования.
Чем опасна киста сердца?
Киста опасна тем, что может разорваться или начать гноиться, вызывая тем самым воспалительные поражения в органах средостения. При ее обнаружении немедленно приступают к лечению во избежание риска осложнений.
Как лечить перикардит?
При констриктивном перикардите главным методом лечения является кардиохирургический – перикардэктомия, удаление пораженных участков перикарда. Если поражение перикарда произошло в результате острого инфаркта миокарда, показана немедленная операция.
Где находится киста перикарда?
По происхождению целомические кисты перикарда бывают врожденными и приобретенными (воспалительными или травматическими). Чаще всего кисты располагаются в области правого (60%) или левого (30%) кардиодиафрагмального угла, реже (10%) – в переднем средостении или других его отделах.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Если у вас возникли симптомы, которые могут указывать на наличие кисты перикарда (например, боль в груди, одышка, сердцебиение), обязательно обратитесь к врачу для проведения диагностики и назначения лечения.
СОВЕТ №2
Помните, что киста перикарда, как правило, является доброкачественным образованием и не всегда требует немедленного хирургического вмешательства. Однако только врач может определить необходимость лечения в вашем конкретном случае.
