Остеомиелит голени – инфекционная патология, которая поражает все элементы костных структур. При этом страдает костный мозг, который является наиболее мягким элементом. Он увеличивается и разбухает. Твердая часть приводит к сжатию сосудов, что провоцирует нарушение кровообращения. Если возбудитель недуга выходит за пределы костей и проникает в мышцы, возникают абсцессы.
История болезни
Под этим термином понимают воспалительную патологию, которая сопровождается гнойно-некротическим повреждением костных структур, мозга и надкостницы.
По МКБ-10 болезнь кодируют так: М86. Остеомиелит.
К ключевым особенностям недуга относят повышение температурных показателей, болевой синдром, ломоту, абсцессы. Нередко наблюдаются гнойные выделения из свищей в области расположения аномального процесса.
Если вовремя не обратиться к врачу, есть риск заражения крови. Это очень опасное состояние, которое может стать причиной смерти.
Ключевой причиной недуга считается заражение бактериальными микроорганизмами и некоторыми разновидностями грибков. Это обусловлено посттравматическими повреждениями или хирургическими вмешательствами. Особенно часто болезнь возникает на фоне ослабления иммунной системы.
Стадии остеомиелита
Мнение врачей:
Остеомиелит голени – серьезное воспалительное заболевание костей, которое требует немедленного вмешательства специалистов. Врачи отмечают, что клиническая картина при остеомиелите голени может проявляться разнообразными признаками, включая выраженную боль в области пораженной кости, отечность, покраснение кожи, повышенную температуру тела и ограничение подвижности. Для точного диагноза часто требуется проведение лабораторных и инструментальных исследований, таких как анализ крови, рентгенография или МРТ.
Лечение остеомиелита голени обычно включает в себя применение антибиотиков для борьбы с инфекцией, а также хирургическое вмешательство в случаях тяжелого течения заболевания. Важно начать лечение как можно раньше, чтобы предотвратить осложнения и сохранить функциональность пораженной конечности. Врачи рекомендуют обращаться за медицинской помощью при первых признаках остеомиелита голени, чтобы избежать возможных осложнений и обеспечить эффективное лечение.
https://www.youtube.com/embed/0NvjPSST83I
Причины остеомиелита голени
К развитию острого остеомиелита голени и колена чаще всего приводят стафилококки. Также причиной могут быть другие бактериальные микроорганизмы, грибки, риккетсии. Они проникают в кости и провоцируют появление болезни.
Чаще всего провоцирующим фактором выступает золотистый стафилококк. Однако иногда причиной становятся синегнойные и кишечные палочки, гемолитический стрептококк. Заболевание может быть связано с одним возбудителем или целой группой патогенных бактерий.
К факторам, которые многократно увеличивают риск развития остеомиелита, относят следующее:
- латентные инфекции;
- аллергия;
- ослабление иммунитета;
- длительное голодание или дефицит полезных веществ в организме;
- физическое истощение.
Помимо этого, существуют определенные механизмы, которые провоцируют начало аномальных изменений в костных тканях. К ним относят следующее:
- травматические повреждения;
- ожоги и обморожения;
- вирусные инфекции;
- повышенные физические нагрузки;
- психоэмоциональные нарушения – стрессовые факторы, продолжительное нервное истощение.
Симптомы
К ключевым признакам остеомиелита правой или левой голени относятся:
- болевой синдром в мышечных тканях;
- дискомфорт в суставах – существенно нарастает при движении;
- общая слабость;
- увеличение температуры тела.
Остеомиелит может иметь локализованный или генерализованный характер. Для каждой из разновидностей болезни характерны определенные проявления. К признакам местного протекания недуга стоит отнести следующее:
- припухлость на поверхности голени;
- увеличение местной температуры;
- ломота и выраженная боль в голени, которая нарастает при движении;
- гиперемия поврежденного участка;
- снижение подвижности сустава;
- образование свищей и выделение гноя через кожу;
- увеличение температуры тела.
При распространении заболевания по организму возникают такие проявления:
- интенсивная боль – она присутствует постоянно;
- повышение температуры – этот показатель может достигать 40 градусов;
- интоксикация организма – проявляется в виде тошноты, рвоты, слабости;
- хриплая одышка;
- озноб и липкий пот;
- отклонения в функционировании почек – сопровождается учащением мочеиспускания;
- снижение давления;
- боли в сердце;
- пожелтение или бледность кожи, синий оттенок губ;
- неврологические нарушения – обмороки, судороги, бред.
Рентгеновский снимок с изменениями в кости
https://www.youtube.com/embed/Nf0ecLAUKmU
Опыт других людей
Остеомиелит голени – серьезное воспалительное заболевание костей, которое требует немедленного вмешательства. Люди, столкнувшиеся с этим заболеванием, описывают его как сильно болезненное состояние, сопровождающееся отечностью, покраснением и повышенной температурой в области пораженной кости. Часто наблюдается общее недомогание, лихорадка и ощущение слабости. Диагностика остеомиелита голени включает в себя клинические и лабораторные исследования, такие как рентген и анализ крови. Лечение обычно включает антибиотики, хирургическое вмешательство для дренирования гнойного очага и восстановления пораженной кости. Важно обратиться к специалисту при первых признаках заболевания, чтобы избежать осложнений и сохранить здоровье.
Диагностика
Чтобы выявить патологию, нужно проконсультироваться с хирургом. Врач поставит правильный диагноз на основании осмотра и дополнительных методов обследования. Пациентам с подозрением на наличие остеомиелита назначают общий анализ крови и биохимию. Также нужно делать общий анализ мочи.
При остеомиелите наблюдается увеличение содержания лейкоцитов в крови и другие симптомы инфекции. Поражение костей помогает выявить рентгенография.
Также может проводиться компьютерная или магнитно-резонансная томография. Чтобы определить разновидность возбудителя, проводится биопсия костей под контролем рентгенографии.
https://www.youtube.com/embed/OIdtsGsh_RQ
Методы лечения
Чтобы справиться с патологией, необходимо своевременно обратиться к врачу. Специалист подберет комплексную терапию, которая помогает справиться с нарушением.
Консервативные
Для лечения остеомиелита применяют антибиотики или антимикотические препараты – все зависит от типа возбудителя. Вначале выписывают антибактериальные средства обширного спектра действия – к примеру, линкомицин или цефалоспорин.
После получения данных диагностического обследования назначают более целенаправленные средства.
Антибиотики
могут вводиться внутривенно или локально. Внутрикостное промывание обеспечивает очищение от гноя и снижение давления. Это помогает справиться с болевыми ощущениями.
Обязательной частью лечения считается дезинтоксикационная терапия. Она включает такие компоненты:
- гемосорбция, переливание плазмы;
- обильное питье;
- введение растворов глюкозы внутривенно;
- использование сорбентов токсинов – альбумина или атоксила.
Чтобы активизировать работу иммунитета, применяют иммуномодуляторы. К ним относят тимоген, имудон. Натуральным стимулятором иммунитета является витамин С.
Если остеомиелит сопровождается приступами тошноты, могут быть назначены такие средства, как мотилиум и диазепам. Чтобы купировать боль и снизить температуру, следует применять нимесил, ибупрофен, диклофенак.
При сильном воспалении не удастся обойтись без глюкокортикоидных гормонов. К наиболее действенным средствам относят гидрокортизон и дексаметазон.
Физиотерапия
Чтобы справиться с остеомиелитом голени, используют такие методы физиотерапии:
- ультрафиолетовое облучение – показано при сложном поражении организма;
- гипербарическая оксигенация;
- лечебная физкультура;
- электрофорез;
- УВЧ.
Лечебная гимнастика разрешена исключительно после завершения острого периода патологии. Заниматься спортом можно только через 20 суток после операции. Специальные упражнения помогают восстановить работу пораженных участков.
При движении нормализуется двигательная активность и кровоток. Как следствие, удается улучшить попадание питательных веществ в пораженные костные ткани.
Радикальные
Если консервативная терапия не дает нужных результатов на протяжении нескольких дней, показано оперативное вмешательство. В ходе операции выполняют трепанацию кости и ее ревизию, удаляя гнойные массы. Затем проводится дренирование с промыванием антисептическими растворами.
Радикальными методиками считаются секвестрнекрэктомия и резекция кости. После избавления от гноя можно восстановить длину и форму кости. Для этой цели применяют аппарат Илизарова.
К прямым показаниям к операции относят следующее:
- абсцесс Броди;
- постоянные обострения болезни;
- секвестры в кости;
- свищи, которые долгое время не заживают;
- межмышечные флегмоны.
Операции при остеомиелите
Чем опасно заболевание
К основным последствиям острого остеомиелита относят следующее:
- заражение крови;
- поражение прилегающих тканей флегмоной.
Довольно часто возникают осложнения хронического гематогенного остеомиелита. К ним относят следующее:
- образование анкилозов суставов;
- искривление поврежденных костей;
- формирование костных дефектов, аномальных переломов, ложных суставов;
- злокачественное перерождение стенок свищей;
- рак;
- амилоидоз – поражение внутренних органов наблюдается при продолжительном протекании недуга.
Прогноз
На прогноз острого недуга влияет его форма, возрастная категория и общее состояние пациента. Также исход зависит от своевременности диагностического обследования и адекватности терапии.
Прогноз хронического недуга тоже зависит от индивидуальных особенностей. Немаловажное значение имеет степень тяжести повреждения и радикальность хирургического вмешательства.
Застарелые формы болезни отличаются неблагоприятным прогнозом. Разрушенные ткани, которые подверглись дистрофическим изменениям, восстановить невозможно. При этом использование аппарата Илизарова способствует восстановлению длины и активности ноги.
Остеомиелит голени – серьезная патология, которая может стать причиной негативных последствий. Чтобы справиться с нарушением, нужно вовремя обратиться к доктору. Специалист подберет адекватную терапию и при необходимости порекомендует проведение операции.
Подробнее о причинах остеомиелита, смотрите в нашем видео:
Частые вопросы
Что такое остеомиелит голени?
Остеомиелит – это тяжелый инфекционно-воспалительный процесс, поражающий все элементы кости.
Как лечится остеомиелит ноги?
Методы лечения остеомиелита Обычно проводится терапия антибиотиками курсом от 4-х до 6-ти недель. В тяжелых случаях возникает необходимость операции. Чем раньше начинается лечение остеомиелита, тем больше шансов на полное выздоровление пациента и сохранение функции пораженной конечности.
Как понять что у человека остеомиелит?
При подозрении на остеомиелит необходимо провести общий анализ крови и определение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) или уровня С-реактивного белка, а также рентгенографию пораженной кости. Лейкоцитоз и повышение СОЭ и С-реактивного белка подтверждают диагноз остеомиелита.
Какие таблетки пьют при остеомиелите?
Лекарства для лечения Остеомиелит Ципролет таблетки покрытые пленочной оболочкой 500 мг 10 шт. Секстафаг раствор для приема внутрь, местного и наружного применения 20 мл 4 шт. Трихопол таблетки 250 мг 20 шт. Абактал таблетки покрытые пленочной оболочкой 400 мг 10 шт.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы остеомиелита голени, такие как отечность, покраснение кожи, повышение температуры тела, болезненность при прикосновении. При их наличии обязательно обратитесь к врачу для диагностики и лечения.
СОВЕТ №2
При подозрении на остеомиелит голени, не откладывайте визит к врачу, так как раннее начало лечения существенно повышает шансы на полное выздоровление и предотвращение осложнений.
СОВЕТ №3
При проведении лечения остеомиелита голени строго соблюдайте все рекомендации врача, принимайте прописанные препараты в указанные сроки и не прерывайте курс лечения досрочно, даже если почувствуете себя лучше.
