Бисфосфонаты: состав, показания, особенности применения

Бисфосфонаты представляют категорию лекарственных препаратов, которые активно применяются для борьбы с ломкостью и разрушением костных структур. Эти средства восстанавливают обмен кальция, очищают организм от избытка солей и предотвращают их аномальное скопление в тканях.

Нередко препараты применяются для лечения онкологических заболеваний. Они купируют воспаление и устраняют боль.

Состав

Бисфосфонат представляет собой синтетическое химическое вещество, которое по структуре напоминает пирофосфат. Этот элемент несет ответственность за прочность скрепления кальция и костей.

В отличие от биологических пирофосфатов, искусственные бисфосфонаты имеют высокую клиническую эффективность.

Медикаментозные средства на основе этих веществ производятся в виде таблеток, растворов для уколов и порошков.

Также данные элементы присутствуют в косметических средствах – гелях, мазях, кремах, шампунях.

Сегодня производится множество видов бисфосфонатов для борьбы с остеопорозом. Они делятся на несколько категорий:

• простые безазотные бисфосфонаты – относятся к категории препаратов первого поколения;
• азотные бисфосфонаты – принадлежат к группе средств второго поколения;
• кремы на основе бисфосфонатов.

Классификация

Мнение врачей:

Бисфосфонаты – это группа лекарственных препаратов, применяемых для лечения и профилактики заболеваний костей, таких как остеопороз. Они способствуют укреплению костной ткани и уменьшению риска переломов. Врачи отмечают, что бисфосфонаты эффективны при остеопорозе, особенно у женщин в постменопаузе. Однако, прием этих препаратов может сопровождаться побочными эффектами, такими как раздражение пищевода или повышенный риск переломов бедра. Поэтому важно строго соблюдать инструкции врача относительно дозировки и регулярно проходить контрольные обследования. Кроме того, врачи рекомендуют принимать бисфосфонаты натощак, за 30 минут до еды, чтобы обеспечить максимальное усвоение препарата организмом.

https://www.youtube.com/embed/o9kSIr0f_SQ

Какие препараты

В список безазотных бисфосфонатов входят:

1. Тилудронат. Средство увеличивает плотность костей. Препарат очень эффективен при борьбе с болезнью Педжета. Также его активно применяют при других поражениях опорно-двигательной системы, которые провоцируют искривление костных структур и увеличивают угрозу переломов. Действующим веществом является тилудроновая кислота. Препарат выпускается в таблетированной форме.
2. Этидронат. Вещество применяют при болезни Педжета и остеопорозе. Также к показаниям относят гипокальциемию, которая возникает на фоне онкологии. Действующим веществом считается этидроновая кислота. Лекарство выпускают в таблетках. Также существуют растворы для инфузий и перорального применения.
3. Клодронат. Средство приводит к замедлению разрушения костей. Это достигается путем активного действия на остеокласты. Вещество активно используют для борьбы с метастазами опухолей в костные элементы и злокачественным поражением крови. Действующим веществом является клодроновая кислота. Препарат производят в виде капсул и раствора для перорального использования.

Названия азотосодержащих бисфосфонатов:

1. Золедронат. Вещество провоцирует замедление резорбции костей, повышает их плотность и уменьшает вероятность переломов. Средство успешно применяют для лечения остеопороза. Также оно помогает при множественной миеломе. Действующим компонентом является золедроновая кислота. Препарат производят в виде капсул и раствора для инъекций.
2. Ибандронат. Вещество помогает справляться с остеопорозом и уменьшает вероятность переломов. Средство используют для снижения содержания кальция в крови в случае развития гиперкальциемии. Действующим компонентом является ибандроновая кислота. Вещество производят в форме раствора и капсул.
3. Алендронат. Средство является негормональным ингибитором разрушения костных элементов. Лекарство восстанавливает метаболические процессы в костях и активизирует их восстановление. Активным компонентом является алендроновая кислота. Вещество производят в таблетированной форме.

Помимо этого, существуют кремы, которые изготавливают из бисфосфонатных комплексов. К ним относят следующее:

1. Аксиния. Средство отвечает за регулирование обмена кальция на уровне клеток. Вещество вступает во взаимодействие с ионами кальция, предотвращает кристаллизацию и препятствует отложению солей в тканях.
2. КСИкрем. В составе присутствует активный комплекс, который регулирует содержание кальция. С его помощью удается предотвратить скопление нерастворимых солей и обеспечить их быстрое выведение из организма. Средство справляется с напряжением в мышцах, устраняет боль и воспаление.
3. Са-витактив. Средство помогает замедлить разрушение костей и повысить их минеральную плотность. Также крем отвечает за регулирование обмена кальция и уменьшает болевой синдром. Вещество помогает справляться с воспалением.

Показания

Бисфосфонаты применяют в таких ситуациях:

• остеопороз;
• нарушение метаболизма;
• скопление солей;
• остеохондроз;
• повышенное содержание кальция;
• болезнь Педжета;
• отечность, обусловленная травматическими повреждениями;
• артриты и артрозы;
• метастазы в кости;
• периартрит;
• патологии зубов и десен;
• первичный гиперпаратиреоз;
• вторичный рак груди или простаты;
• множественная миелома.

В косметологии средства применяют в таких ситуациях:

• увядание кожи;
• избыток подкожных жировых отложений;
• нарушение метаболизма в структуре эпителия;
• сухость кожи;
• ломкость и выпадение волос.

Виды препаратов

https://www.youtube.com/embed/6kDJLQgQMt8

Опыт других людей

Бисфосфонаты – это группа лекарственных препаратов, широко применяемых для лечения заболеваний костей, таких как остеопороз и опухоли костей. Люди, принимающие бисфосфонаты, отмечают их эффективность в укреплении костной ткани и уменьшении риска переломов. Однако, некоторые пациенты сообщают о возможных побочных эффектах, таких как раздражение желудочно-кишечного тракта или мышечные боли. Важно следовать рекомендациям врача относительно дозировки и режима приема бисфосфонатов, чтобы избежать нежелательных последствий. В целом, эти препараты являются эффективным средством для поддержания здоровья костей при правильном применении.

Противопоказания

К ключевым противопоказаниям к применению бисфосфонатов стоит отнести следующее:

Также подобные средства запрещено применять при беременности и лактации. К ограничениям относят непереносимость активных и вспомогательных компонентов.

https://www.youtube.com/embed/keM6z5xKyjM

Механизм действия

Бисфосфонаты представляют собой фосфорсодержащие органические элементы. В их составе присутствует 2 фосфорные группы.

При остеопорозе применяют средства, которые являются аналогами естественных пирофосфатов. Эти вещества отличаются устойчивостью к воздействию ферментов.

Пирофосфаты являются основой костного матрикса и помогают подавлять разрушение костей. Фосфатные соединения могут вступать во взаимосвязь с гидроксиапатитными фрагментами костей и уменьшают их изгиб.

Принцип действия бисфосфонатов базируется на ингибировании остеобластов. Это заметно замедляет разрушение костей. Отдельные разновидности таких лекарств прекращают синтез мевалоната, который представляет собой основу для формирования остеобластов и снижает уровень геранилдифосфата. Это вещество участвует в выработке некоторых белковых элементов остеокластов.

Помимо этого, бисфосфонаты имеют противоопухолевые характеристики и оказывают анальгезирующий эффект. Потому их используют как часть комбинированной терапии переломов, которые возникают вследствие развития остеопороза.

Инструкция по применению

Инструкция по применению

Бисфосфонаты можно использовать каждый день в профилактических или терапевтических целях. Отдельные средства выписывают 1 раз в неделю или в месяц.

Лекарства для перорального применения следует запивать водой – для этого потребуется минимум 200 мл. Чтобы избежать раздражения пищевода, после употребления средства запрещено минимум 30 минут принимать горизонтальное положение. Разжевывать капсулы или таблетки запрещено.

При непереносимости пероральных форм может применяться внутривенное введение золедроновой кислоты. Его проводят 1 раз в год. Если после введения средства возникает гриппоподобный синдром, показано пероральное применение

нурофена

или

парацетамола

.

Побочные действия

К побочным действиям таких средств относят следующее:

• токсическое действие на почки;
• развитие гипокальциемии;
• поражение челюстных костей;
• увеличение риска перелома шейки бедра – наблюдается при наличии рака;
• фибрилляция предсердий – может возникнуть при наличии серьезных сердечных патологий;
• тошнота и слабость;
• поражение кожных покровов.

Передозировка

Чрезмерное применение бисфосфонатов может спровоцировать развитие недостаточности почек или нарушение электролитного состава крови.

Особые указания

Бисфосфонаты нельзя применять одновременно с продуктами питания, молоком, апельсиновым соком или кофеином. Эти вещества ухудшают усвоение лекарств органами пищеварения.

Продолжительность терапии подбирают в зависимости от исходной плотности костных структур. При нормальных параметрах денситометрии и отсутствии переломов спустя 5 лет терапии можно отказаться от применения бисфосфонатов. Терапию назначают снова при нарушении состояния пациента.

Лекарственное взаимодействие бисфосфонатов

Бисфосфонаты не следует применять одновременно с другими веществами.

Стоит учитывать, что антациды нарушают усвоение таких лекарств органами пищеварения.

Также бисфосфонаты нужно крайне осторожно сочетать с лекарствами, которые провоцируют раздражение желудка и пищевода. К ним, в частности, относится аспирин.

Отзывы

Многочисленные отзывы о таких лекарствах свидетельствуют об их высокой эффективности. Они помогают справляться с остеопорозом и облегчают течение онкологических патологий. При этом подобные средства вызывают нежелательные реакции организма. Потому любые варианты самолечения строго запрещены.

Цена

Стоимость бисфосфонатов зависит от производителя, формы выпуска, дозировки. Российские лекарства можно купить за 300 рублей, тогда как препарат швейцарского производства может обойтись в 11000-15000 рублей.

Условия хранения

Средства нужно хранить в сухом и темном месте вне зоны доступа детей. Обычно это рекомендуется делать при температуре не более 25 градусов.

Бисфосфонаты – эффективные лекарственные средства, которые активно применяются для лечения остеопороза и других патологий опорно-двигательной системы. Чтобы добиться ощутимых результатов, нужно четко соблюдать инструкцию.

Как правильно принимать бисфосфонаты, смотрите в нашем видео:

Частые вопросы

Что входит в состав Бисфосфонатов?

Памидроновая кислота: при лечении костных метастазов – частота 3. 2-5. 0% Золедроновая кислота: при лечении костных метастазов – частота 1. 0-8. 5%, при профилактике костных метастазов – частота 0-1. 8%. Деносумаб: при лечении костных метастазов – частота 0. 7-6. 9%, при их профилактике – частота 0%.

Какой самый лучший препарат от остеопороза?

Бисфосфонаты – “золотой стандарт” в лечении остеопороза.

Чем можно заменить бисфосфонаты?

Алендронат таблетки 70 мг 4 шт Валеант, Россия Алендроновая кислота Фороза Таблетки покрытые пленочной оболочкой 70 мг 4 шт Сандоз, Словения Остерепар® Таблетки 70 мг 4 шт Акрихин, Польша Фороза Таблетки 70 мг 8 шт Сандоз, Словения +13 бонусов Фороза Таблетки покрытые оболочкой 70 мг 12 шт Сандоз,

Как долго можно принимать бисфосфонаты?

Пациенты с более высоким риском должны принимать БФ в течение продолжительного времени — до 10 лет, а длительность лекарственных каникул укорачивается, соответственно, до 1—2 лет.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед началом приема бисфосфонатов обязательно проконсультируйтесь с врачом и пройдите необходимые обследования для выявления показаний и оценки состояния здоровья.

СОВЕТ №2

Строго соблюдайте инструкцию по применению препарата, не превышайте дозировку и не пропускайте приемы, чтобы достичь максимального эффекта лечения.

СОВЕТ №3

Во время приема бисфосфонатов избегайте употребления продуктов, которые могут ухудшить всасывание препарата, таких как молоко, кофеин, антациды и другие.