Хронический дуоденит: клиническая картина и лечение воспаления

Одним из важнейших органов желудочно-кишечного тракта считается двенадцатиперстная кишка. Этот орган имеет важнейшее физиологическое значение, поскольку именно в нем происходит основное переваривание поступающей пищи.

В этой кишке происходит окончательное расщепление и всасывание питательных компонентов. Но при наличии определенных факторов 12-перстная кишка воспаляется.

Подобный процесс называют дуоденитом. Если патология протекает латентно и долго не лечится, то воспалительный процесс хронизируется, и развивается хронический дуоденит.

Понятие о заболевании

Хроническим дуоденитом называют длительно развивающееся заболевание, причиной которого выступают дегенеративно дистрофические изменения в эпителиальных тканях слизистой ДПК.

Дуоденит считается самым часто встречающимся патологическим состоянием двенадцатиперстной кишки, но в самостоятельной форме она встречается достаточно редко, чаще сочетаясь с

желудочной язвой

,

энтеритами

или гастритами.

Наиболее склонны к подобной патологии пациенты мужского пола, у них дуоденит встречается втрое чаще. Обычно хроническая форма воспаления слизистой ДПК является своего рода предъязвенным состоянием, которое предпочитает достаточно молодых мужчин.

Лечением подобных воспалительных патологий занимаются гастроэнтерологи или терапевты. Код МКБ – К29.8.

Мнение врачей:

Хронический дуоденит характеризуется воспалением слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки. Врачи отмечают, что клиническая картина этого заболевания может проявляться различными симптомами, такими как боль и дискомфорт в эпигастральной области, изжога, отрыжка, тошнота, рвота, а также нарушения стула. Для точного диагноза и определения степени воспаления обычно проводят эндоскопическое исследование.

В лечении хронического дуоденита важную роль играет комплексный подход. Врачи рекомендуют следовать диете, исключающей острые, жирные, кислые и пряные продукты, а также употреблять пищу в небольших порциях. Прописываются препараты для снижения кислотности желудочного сока и защиты слизистой оболочки. В некоторых случаях может потребоваться антибактериальная терапия.

Врачи подчеркивают, что регулярное наблюдение и соблюдение рекомендаций специалистов помогут контролировать состояние и облегчить симптомы хронического дуоденита, предотвращая осложнения и улучшая качество жизни пациента.

https://www.youtube.com/embed/F0jRmOwsfT4

Классификация

Хронический дуоденит классифицируется на несколько разновидностей.

• По этиологическим принципам патология делится на первичный и вторичный дуоденит;
• По распространенности патологического процесса дуоденит подразделяется на ограниченный (когда воспаляются конечные, начальные кишечные отделы или сосочек) или тотальный (когда поражение распространяется на всю кишку).
• В зависимости от клинической картины дуоденит хронической формы бывает скрытым или смешанным, язвенно- либо панкреатитоподобным, холецистито- или гастритоподобным.
• По морфологическим изменениям хронический дуоденит классифицируется на атрофическую (истончается оболочка и возникают секреторные нарушения), диффузную, поверхностную (незначительные воспалительные поражения) и эрозивную (образование на слизистой кишки эрозий и ран) форму.

Причины развития

Хронический дуоденит тесно связан с прочими патологическими состояниями различных отделов желудочно-кишечной системы. Поэтому существует масса факторов, которые могут спровоцировать подобное состояние.

• Нарушение подвижности малотазовых органов;
• Хронические формы гастрита;
• Инфекционные процессы, спровоцированные хеликобактер пилори;
• Хронические запоры;
• Недержание мочи;
• Хронические функциональные расстройства желчнопузырных, печеночных или поджелудочных структур;
• Продолжительные стрессовые состояния;
• Наличие аллергии к некоторым продуктам;
• Наличие нездоровых привычек;
• Злоупотребление острыми блюдами;
• Частое соблюдение излишне строгих диет;
• Гормональное неравновесие;
• Бесконтрольное применение медикаментозных препаратов без врачебного назначения и пр.

Все эти факторы при длительном воздействии вызывают нарушение кровотока в пищеварительной системе, что только снижает их резистентность к воспалительным поражениям.

https://www.youtube.com/embed/x43CULE-ZZs

Опыт других людей

Хронический дуоденит – это заболевание, которое часто вызывает беспокойство у людей. Оно характеризуется воспалением слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки. Некоторые люди жалуются на боль и дискомфорт в области живота, особенно после еды. Другие отмечают симптомы, такие как изжога, тошнота и рвота. Люди, столкнувшиеся с хроническим дуоденитом, подчеркивают важность своевременного обращения к врачу и соблюдения назначенного лечения. Они отмечают, что правильное лечение и рекомендации специалиста помогают им справиться с воспалением и улучшить качество жизни.

Симптомы хронического дуоденита

Для хронического дуоденита типична такая симптоматика, как:

1. Распирающее ощущение в подложечной области;
2. Частая отрыжка и изжога;
3. Отсутствие или заметное понижение аппетита, что часто приводит к критическому понижению веса;
4. Тошнотно-рвотные реакции с примесями желчи;
5. Частые запоры или диареи;
6. Налет белового цвета на поверхности языка;
7. Общеорганическая слабость;
8. Горький привкус во рту;
9. Распирающее ощущение в желудке;
10. Повышенная гиперпотливость и пр.

При хронической форме дуоденита наблюдаются дисфункциональные вегетативные нервносистемные расстройства, для которых свойственно сердцебиение и гиперпотливость, слабость и тремор пальцев, приступы диареи.

Подобная картина начинается примерно через полтора-два часа после еды, чаще у молодых людей. Совсем необязательно присутствие всех симптомов, иногда наблюдаются лишь некоторые из этих проявлений.

https://www.youtube.com/embed/rhUTpnyc0CA

Особенности болезни у детей

Дуоденит относится к самым частым гастроэнтерологическим заболеваниям у детей. В фазе обострения патологии детки жалуются на приступообразную болезненность в эпигастрии или правом подреберье.

Обычно подобные приступы беспокоят детей на пустой желудок, либо после еды спустя пару часов.

Как и у взрослых, у деток присутствуют вегетативные нарушения и гиперпотливость, диспепсические расстройства или сонливость и пр. Обычно у пациентов детского возраста воспаление слизистой ДПК сопровождается гастритом или холециститом. А при длительном течении патологии может развиться и гастродуоденит.

Диагностика

Для диагностики дуоденита проводится гастроскопическое исследование, по результатам которого будет поставлен диагноз и назначена соответствующая терапия.

Для определения конкретной патологической формы назначаются дополнительные диагностические исследования вроде:

• Биохимической диагностики крови;
• Биохимического исследования желудочного сока для определения кислотности;
• Исследование на наличие хеликобактер пилори;
• Зондирование дуоденальной зоны;
• Копрограммы;
• Ультразвуковой диагностики;
• Рентгенологической диагностики желудка и 12-перстной кишки;
• ПЦР-анализ;
• Биопсии и гистологии.

Как вылечить хронический дуоденит?

Важнейшее значение в терапии хронического дуоденита имеет правильная диагностика типа дуоденита и комплексный подход в подборе лечебных методик. Лекарственные препараты подбираются в соответствии с типом патологического процесса.

Обязательно используется и диетотерапия со строгим соблюдением принципов лечебного питания.

Лекарственная терапия

При обострении хронического дуоденита пациента госпитализируют в стационар, где подбирается необходимая терапия:

• При повышенной рН показан прием понижающих солянокислую выработку средств вроде Омепаразола или Ранитидина, антацидов, которые нейтрализуют желудочную кислоту, типа Фосфалюгеля и Маалокса или Альмагеля.
• При гельминтозах или лямблиозах назначается терапия Хлоксилом, Фуразолидоном и Флагилом.
• Обнаруженная хеликобактер пилори требует лечения антибиотическими препаратами.
• Также назначаются обволакивающие средства типа Сульфакрата или Де-нола, которые защищают слизистую.
• Для восстановления пищеварительных процессов показана ферментативная терапия.

Диета

Важное значение для эффективности терапии дуоденита имеет диетотерапия. В первые полторы-две недели показан максимально щадящий рацион. Кушать нужно по 5-6 раз на дню, причем порции должны быть микроскопическими.

Все продукты, которые оказывают на слизистую раздражающее действие, обязательно исключаются из рациона пациента. К таковым относят хлебобулочную продукцию и острое, соленья и пряные продукты, овощи и жареное.

Можно кушать яйца, приготовленные всмятку, слизистые супчики из рисовой, овсяной либо манной крупы, жидко сваренные каши, кисели и паровые омлеты.

Спустя пару недель такого рациона в меню начинают постепенно вводить паровые котлеты из рыбы и мяса, протертые супчики. Однако, раздражающие слизистую продукты также находятся под строжайшим запретом, как и спиртное.

Народные средства

Применение народных средств в терапии хронического дуоденита достаточно широко распространено, но перед использованием любого отвара или настоя обязательно следует обсудить возможность его использования с гастроэнтерологом.

Достаточно часто хронический дуоденит сопровождается язвенными процессами, поэтому подбирать народные средства лечения надо крайне осторожно.

• Подорожник. Для приготовления лекарства нужно взять три больших ложки сока растения и смешать их десертной ложечкой меда. Полученную смесь делят на три приема и принимают в течение дня.
• Трава зверобоя. Стаканом кипятка необходимо запарить 2 больших ложки травы и греют на бане в течение получаса, потом еще четверть часа смесь настаивается, потом ее фильтруют и пьют по 1/3 стакана исключительно за полчаса до пищеприема. В день отвар принимается трижды.
• Овес с крапивой. Неочищенный овес (200 г) варят в литре воды до слизистого киселеобразного состояния. Пока отвар остывает, надо 3 стаканами кипятка залить стакан высушенных крапивных листьев и выдержать настой около 40 минут, потом настой фильтруют. Затем крапивные листья из настоя смешивают с овсяным киселем и пьют по 100 мл трижды в сутки до приема пищи. А крапивный отвар в течение дня пьют вместо чая.

Прогноз и профилактика

Хроническая форма дуоденита имеет вполне благоприятные прогнозы, если воспалительный процесс не был осложнен ярко выраженными диспластическими и атрофическими изменениями в двенадцатиперстной кишки и прочих отделов желудочно-кишечного тракта.

Порядка 10% пациентов сталкиваются с такими осложнениями, как кровотечения. В исключительных случаях наблюдалась трансформация патологии в

злокачественное онкопоражение

дуоденального сосочка.

При хроническом течении воспалительных процессов в 12-перстной кишке необходима длительная диспансеризация и обязательная профилактика в форме регулярной противорецидивной терапии.

Также профилактические мероприятия при хроническом дуодените направлены на соблюдение ЗОЖ и здорового рациона, своевременной диагностики и терапии сопутствующих ЖКТ патологий паразитарных и инфекционных заболеваний.

Частые вопросы

Как лечится хронический дуоденит?

Дуоденит инфекционной природы требует приема антибиотиков – препарат подбирают индивидуально для снятия воспалительного процесса. Врач также назначает лекарства для снижения выработки желудочного сока и обволакивающие препараты для защиты слизистой. Восстановить пищеварение помогают ферменты.

Какие таблетки нужно пить при Дуодените?

Алмагель А сусп. Оральн. Фл. 170мл Алмагель сусп. Д/перор. Прим. Фл. Алмагель А сусп. Оральн. Пакет. 10мл №20. Алмагель НЕО сусп. Д/перор. Прим. Фл. Алмагель сусп. Орал. Пакет. 10мл №20. Алмагель М табл. Д/расс. Со вкусом мяты №24. Алмагель НЕО сусп. Д/перор. Прим. Алмагель НЕО сусп. Д/перор. Прим.

Чем можно лечить воспаление двенадцатиперстной кишки?

При воспалении двенадцатиперстной кишки лечение проводится консервативное. В зависимости от тяжести состояния и выраженности симптомов терапия проводится амбулаторно либо стационарно. При усиливающихся болях применяются спазмолитики и анальгетики. Назначаются противовоспалительные, репаранты и обволакивающие препараты.

Как долго длится обострение дуоденита?

Острая стадия заболевания длится несколько дней. Детям и взрослым назначаются щадящая диета и медикаментозное лечение. Рецидивы провоцируют переход дуоденита в хроническую стадию с распространением воспалительного процесса в пилорический отдел желудка.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При подозрении на хронический дуоденит обязательно обратитесь к врачу для проведения диагностики и назначения соответствующего лечения. Самолечение может усугубить проблему.

СОВЕТ №2

Следуйте рекомендациям врача относительно диеты при хроническом дуодените. Исключите из рациона острые, жирные, кислые продукты, алкоголь, кофе и другие раздражающие слизистую оболочку желудка и кишечника.

СОВЕТ №3

Помните, что стресс может усугубить симптомы хронического дуоденита. Постарайтесь избегать стрессовых ситуаций, занимайтесь релаксацией, занятиями йогой или медитацией.