Никотиновая зависимость считается разновидностью наркомании, а возникает она при употреблении табака, чаще – при курении сигарет. По скорости формирования зависимости никотин только немного уступает героину, а все прочие наркотики он успешно «побеждает».
Никотиновая зависимость
Под систематическим табакокурением или никотиновой зависимостью в медицине понимают комплекс психических, физиологических, поведенческих расстройств, которые спровоцированы потреблением табака в любом виде. Данная зависимость является широко распространенной, что во многом обусловлено легальностью продажи сигарет и легкой их доступностью даже для подростков. Зависимость от никотина очень сильная, а страдает ею в настоящее время практически каждый третий житель Земли.
В одной сигарете примерно половина миллиграмма никотина (это – среднее число, в отдельных марках цифра может быть выше миллиграмма). Данное вещество обладает наркогенными качествами, поэтому быстро вызывает привыкание и переход его в непреодолимую тягу.
Никотин стимулирует центр удовольствий в головном мозге, приводя к своеобразной эйфории, но при его длительном отсутствии наблюдается спад, стрессовое состояние и депрессия.
Никотин оказывает такое влияние на организм:
- Сужает просвет сосудов;
- Повышает ЧСС, давление;
- Снижает метаболизм;
- Повышает уровень гормонов удовольствия.
При длительном стаже курения у человека ослабляются приятные ощущения от потребления сигаретного дыма, а более яркими они являются только при выкуривании первой утренней «порции». Но большинство все-таки продолжает курить, так как при спадании уровня никотина в крови ощущения будут не самыми приятными – возникнет абстинентный синдром, «ломка».
Мнение врачей:
Зависимость от никотина является серьезной проблемой, которая может негативно сказаться на здоровье человека. Врачи подчеркивают, что важно вовремя выявить признаки зависимости от этого вещества, чтобы предотвратить ее углубление. Основные симптомы, на которые стоит обратить внимание, включают постоянное желание курить, раздражительность при отказе от сигарет, ухудшение общего самочувствия и здоровья легких. Врачи рекомендуют обращаться за помощью специалистов и проходить специализированное лечение для успешного преодоления зависимости от никотина.
https://www.youtube.com/embed/T178Nq1Y3jg
Причины формирования
Привычка курить развивается не с первого употребления табака, а через определенный промежуток времени, который зависит от индивидуальных особенностей организма. Также привычка возникает при участии ряда социальных факторов – курения родителей и родственников, друзей в компании, проблем в семье, наличия лишних карманных средств и т.д. Обычно формирование зависимости происходит уже в подростковом возрасте – до 16 лет. Но почему же курение вызывает столь сильное привыкание и какую зависимость можно ждать любителю побаловаться сигареткой – другой?
Физическая
Формирование физической зависимости от табака происходит при участии центральной нервной системы. Основное вещество, которое передает импульсы между ядрами и клетками ЦНС – нейромедиатор дофамин. Если высвобождается много дофамина, человек испытывает удовольствие, а при падении количества дофамина он ощущает абстинентные симптомы. После первичного потребления никотин повышает дофаминовую передачу, давая приятные ощущения и вызывая привыкание. Регулярное курение меняет комплекс передачи дофамина, никотин становится частью этого комплекса, то есть без данного вещества передача дофамина не будет нормальной. Возникает сильная тяга к курению, или никотиновая зависимость.
https://www.youtube.com/embed/yNRpkNFHMkE
Опыт других людей
Никотин – одно из самых распространенных веществ, вызывающих зависимость. Люди, столкнувшиеся с этой зависимостью, описывают ее как тяжелую и сложную проблему. Они отмечают, что начать употребление никотина кажется легким, но избавиться от него – сложным и длительным процессом. Признаки зависимости от никотина включают в себя постоянное желание курить, раздражительность при отсутствии сигареты, а также ухудшение общего самочувствия. Для своевременного выявления зависимости от никотина важно обращать внимание на эти признаки и принимать меры по борьбе с ней.
Психологическая
Пристрастие, сформированное на физическом уровне, дополняется и психоэмоциональной зависимостью. Человек ищет аргументы, чтобы продолжать курить, и любой стресс или негативные события влекут за собой поддержку никотиновой тяги. Для любого курильщика процесс курения – метод общения с другими людьми, средство для того, чтобы отвлечься, сосредоточиться и т.д. У большинства зависимых людей есть привязка курения к разным ситуациям – к перерыву в работе, пробуждению, выходу на улицу, встрече с друзьями, волнению. Курение становится мощным ритуалом, победить который непросто.
На видео о причинах развития никотиновой зависимости:
https://www.youtube.com/embed/TvH0nDQey4I
Стадии
Различают три стадии зависимости, но перед началом развития настоящей у курильщика имеется подготовительная стадия, когда курение пока еще эпизодическое. Определенный промежуток времени человек курит не постоянно, время от времени (1-15 раз за месяц). Процесс курения у таких людей все еще сопровождается кашлем, а также вызывает тошноту, головокружение (симптомы никотиновой интоксикации).
Далее последовательно протекают 3 основные стадии зависимости, при которых переход от одной к другой обусловлен укреплением физической и психологической тяги:
- Начальная стадия. 3-5 лет – столько, сколько длится данная стадия с начала вредной привычки. Курение становится систематическим, число сигарет в сутки растет. После выкуривания сигареты человек ощущает улучшение самочувствия, комфорт. Соматических проблем и психических изменений нет.
- Хроническая стадия. Продолжительность – 6-15 лет и больше. Количество выкуриваемых сигарет может достигать 2-х пачек в сутки, потом становится постоянным, устойчивым. При малейшей смене ситуации, после нагрузки, стресса, при смене темы разговора уже появляется желание покурить. Ночью, утром присутствует кашель, периодически наблюдаются боли в сердце, тошнота, бессонница, падение работоспособности и т.д.
- Поздняя стадия. Длительность – до конца жизни человека или до прекращения вредной привычки. Курение беспричинное, продолжается почти без остановки. Человек уже может не различать сортность, качество сигарет, это не имеет значения. Проблемы со здоровьем становятся постоянными, в том числе появляются болезни ЖКТ, сердца, ротовой полости и многих других органов.
На видео стадии никотиновой зависимости:
Признаки зависимости
Первые моменты потребления никотина у отдельных людей могут приводить к развитию такой симптоматики:
- Падение давления;
- Слабость;
- Тошнота;
- Головокружение;
- Слабость в мышцах;
- Тревога;
- Иногда – обмороки.
Обычно у таких людей зависимость от курения не формируется, так как они не продолжают “дымить”. У остальных от сигарет наблюдаются легкие головокружения с выраженным чувством удовлетворения, приятными ощущениями. У них опасность развития зависимости на порядок выше.
На последующих стадиях, когда никотиновая зависимость уже есть, симптомы после курения таковы:
- Улучшение настроения;
- Повышение работоспособности;
- Эйфория;
- Расслабленность;
- Психологический комфорт.
Со временем яркость ощущений сильно меркнет, а число табачных сигарет возрастает. При прекращении вредной привычки появляется сильнейшее желание курить, давление резко колеблется, имеется гипергидроз, сухость в ротовой полости, боли неясного происхождения, кашель, запор или понос, бессонница.
Тяжелым является и психологическое состояние человека, даже во сне он мечтает о сигарете. Максимума эти ощущения достигают к 2 суткам с момента отказа от курения, потом проходят примерно через 14 дней, но могут присутствовать и несколько месяцев.
Диагностика
Для диагностики зависимости и ее тяжести применяются различные психологические тесты. Один из них, самый известный – тест Фагерстрома.
После ответа на ряд вопросов специалист суммирует полученные баллы и ставит диагноз:
- 0-2 балла – зависимости нет.
- 3-6 баллов – умеренная зависимость.
- 7-10 баллов – сильная зависимость.
Если у пациента выявлен последний тип тяги к курению, для прекращения привычки ему понадобятся лекарственные средства.
Тест Фагерстрома для выявления степени зависимости:
Лечение
Самой популярной, старой и проверенной группой препаратов против никотиновой тяги является никотинзаместительная терапия. У людей с зависимостью она снижает тягу в 2 раза путем поддержания уровня никотина в организме и, в то же время, разрушения самого стереотипа курения. Для этой цели применяются пластыри, жвачки, таблетки, пастилки, ингаляторы. Известные марки – Никоретте, Никтивин.
Прочие лекарства для терапии никотиновой тяги таковы:
- Антидепрессанты – Бупропион, Нортриптилин. Помогают устранить депрессию, нормализуя реакции с участием дофамина.
- Антагонисты никотиновых рецепторов – Цитизин, Варениклин. Способствуют снижению необходимости в никотине.
Специалисты отмечают, что прием исключительно медикаментозных средств менее эффективен, чем их комбинация с немедикаментозными методиками и способами психологической и социальной реабилитации.
Возможны ли рецидивы?
Самая распространенная причина, по которой человек, бросивший курить, вновь возвращается к этой привычке – любая возникшая трудность и проблема, пусть даже незначительная. Усугубляет ситуацию депрессивное состояние, которое так или иначе имеется после отказа от сигарет. Некоторые люди, напротив, вновь закуривают в приподнятом настроении, особенно, при употреблении алкоголя и «за компанию».
Рецидив зависимости сопровождается более быстрым наступлением симптоматики хронической стадии, хотя на первых порах присутствуют яркие и приятные симптомы – эйфория, психологический комфорт. Но иногда человек, у которого произошел рецидив тяги к никотину, начинает чувствовать себя угнетенно, ведь он осознает ошибочность своего поведения.
Многие специалисты утверждают, что никотиновая зависимость – хроническое заболевание, которое не может быть вылечено полностью. Бросив курить, человек только входит в ремиссию, а ее длительность будет зависеть лишь от него самого.
Частые вопросы
Как проверить есть ли никотиновая зависимость?
Чувство тревоги и беспокойства, повышенная раздражительность, дисфория, неудержимое желание закурить, затрудненная концентрация внимание, головная боль, усиление аппетита.
Когда формируется зависимость от никотина?
Зависимость формируется у разных людей за разные сроки, и обычно составляет от нескольких месяцев до года. На этапе ее становления человек может прекратить употребление табака самостоятельно. Чем дольше вы курите, тем больше вероятность того, что зависимость у вас действительно есть.
Как контролировать никотиновую зависимость?
Выпивайте 6-8 стаканов воды в день. Нервничая, сделайте глубокий вдох, задержите воздух и спокойно выдохните – желание нагрубить исчезнет! Занимайтесь спортом, гуляйте вместе с людьми, которые также не употребляют никотин. Жуйте жвачку без сахара. Не ешьте сладостей.
Как долго длится физическая зависимость от никотина?
Самое сложное – пережить никотиновую ломку в течение этого времени. К концу 7 дня у большинства бывших курильщиков она проходит. Если через одну неделю снижается физиологическая зависимость, то от психологической никуда не деться.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Внимательно следите за своими привычками к курению: если вы замечаете, что стали курить больше обычного или не можете контролировать количество выкуриваемых сигарет, это может быть признаком развивающейся зависимости от никотина.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свои эмоции и настроение: часто курение может стать способом справляться со стрессом или негативными эмоциями. Если вы обращаете внимание, что курение стало для вас способом убежать от проблем, это может быть сигналом зависимости.